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肺癌的筛查及预防

发布日期:2021年06月09日 09:29    作者:     来源: 《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》2021版     点击:

高 危 对 象
年龄> 40 , 至少合并以下 1 项危险因素者:
1. 吸烟≥ 20 年包 *,其中包括戒烟时间不足 15 年者;
2. 被动吸烟者;
3. 有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)者;
4. 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者;
5. 有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。
* 年包:指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如 20 年包指每天 1 包持续 20 年或每天 2 包持续 10 年。

筛 查 建 议
1. 对于肺癌高危人群,建议行LDCT*筛查。建议尽可能使用64排或以上多排螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后,根据病灶具体情况(形态、大小、边界等特征),建议至
专科医院咨询下一步诊疗计划;

2. 若检出肺内结节,根据结节不同特征:磨玻璃、亚实性、实性结节或多发结节的具体情况进行LDCT复查;
3. 根据国情和效能及我国人群特征,不推荐PET/CT作为人群肺癌筛查的方法。
*LDCT:低剂量螺旋 CT

 

预 防 建 议
1. 建议戒烟;
2. 对于有职业暴露危险的应做好防护措施;
3. 注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;
4. 大气严重污染时,避免外出和锻炼;
5. 有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。